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小呼吸(xī),大学问 | 看似简(jiǎn)单(dān)的(de)呼吸训练,也有这么多讲究(jiū)

栏(lán)目:呼吸科普 发布时间:2023-07-20

相(xiàng)信不少人,都或(huò)多或(huò)少了解过呼吸训练,知道呼吸训练的好处,就迫不及待想要开始训(xùn)练了,但你(nǐ)知道吗?呼吸训(xùn)练是有要求的,并(bìng)不是随随便便就(jiù)能做的,选择不适合(hé)自(zì)己的训练(liàn)方式可能会让你的呼吸训练(liàn)效果大打折(shé)扣、甚至伤害到身体健康。

在(zài)进行呼吸训练前,需(xū)要了解呼(hū)吸训练的禁忌(jì)证,判断自(zì)己是否能进行(háng)呼吸训练,同时也(yě)要了解不同呼吸训(xùn)练方式的作用。



呼吸训练禁忌证(zhèng)



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临床病情不稳定、感染(rǎn)未控制、合(hé)并严重(chóng)肺动脉(mò)高压或充(chōng)血(xuè)性心力衰竭(jié)、呼吸衰(shuāi)竭、不稳(wěn)定心绞痛及近期心梗、明显(xiǎn)肝功能异常、癌转移、近期脊髓损伤、肋骨(gǔ)骨(gǔ)折、咯血、严重的认知功能障碍、依(yī)从性精神疾病等禁忌症。




了解(jiě)不(bú)同呼吸训(xùn)练(liàn)的作用



呼吸训练很多种(zhǒng)方式,不同(tóng)训(xùn)练方法的(de)主要(yào)作(zuò)用不同。因此(cǐ)在进行(háng)呼吸(xī)训练时,需根(gēn)据训练者的不(bú)同情况选择对应的呼吸方法,以此达到更好的训练效(xiào)果。下面小编为(wéi)大家介绍几种(zhǒng)常见的(de)呼吸训练方式。


0缩唇呼吸(xī)

缩唇式呼吸是指(zhǐ)吸(xī)气(qì)时用鼻子(zǐ),呼气时嘴呈缩唇状(吹哨(shào)状)施加一些抵抗,慢慢呼气的方法。原理是通(tōng)过缩唇增加呼气时的阻力,这种阻(zǔ)力可向内传至支(zhī)气管(guǎn),使支气(qì)管内保持一定(dìng)压力,防止支(zhī)气管及小支(zhī)气管的过早(zǎo)塌陷,使(shǐ)气体充分排出,减(jiǎn)少肺内残气量,从而可以吸入更多的新鲜空(kōng)气,缓解缺氧(yǎng)症状。



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缩唇呼吸(xī)需要掌握正确的方(fāng)法,需(xū)要注意吸呼比(bǐ),一般为(wéi)1:2,若吸气时间过短或呼气时(shí)间过长,可能导致肺部无法得(dé)到充分(fèn)的氧气,或者(zhě)无法有效地排出(chū)二氧化碳(tàn)。而吸气时间过长也可能会引起身体的(de)不适。


此外,缩唇呼吸(xī)不需要用力将肺排空,以呼出气流能使距口唇15-20cm处(chù)的蜡(là)烛(zhú)火焰(yàn)倾斜而不(bú)熄灭以宜(yí),避免因过度用力导(dǎo)致呼吸困难(nán)或其他不适。


适用人群:慢(màn)阻肺、尘肺等慢性呼(hū)吸疾病患者


0腹式呼吸

腹式呼吸又(yòu)称(chēng)膈式呼吸,指吸气时让腹部凸起(qǐ),呼气时腹部凹(āo)陷的(de)一(yī)种呼吸锻炼方式。原理是通过腹部运动而使(shǐ)横膈膜上(shàng)下移动,增大横膈的活动范围(wéi),以提高肺的伸(shēn)缩性来增(zēng)加通气。横膈活动每增加1cm,可增加肺通气量(liàng)250~300mL,深而慢的呼吸模式可(kě)增加潮气量和肺泡(pào)通气量,提高动脉血氧饱和(hé)度(dù)。



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与缩(suō)唇呼(hū)吸(xī)不同的是,腹式呼吸训(xùn)练的“吸”与“呼”都要尽量(liàng)达到“极限”量,即在感觉(jiào)舒服的前提下(xià),尽量吸得越深(shēn)越(yuè)好,呼气时再将肺(fèi)内(nèi)的气体排空。如果练(liàn)习时出现了恶心想吐、胸闷气短等不适情况应(yīng)停下休(xiū)息。


适用人群:一(yī)般人群均可练(liàn)习,尤(yóu)其是老年人,小孩,体(tǐ)质较弱者,肺(fèi)功能欠(qiàn)佳者;也适用于慢性(xìng)支气管炎(yán)、肺气(qì)肿或阻(zǔ)塞(sāi)性肺(fèi)疾病患者。


0呼吸肌(jī)训练

呼吸肌训练是一种力量训练(liàn),其利(lì)用呼吸肌(jī)的(de)可塑造性,通过在吸气(qì)或呼气过程中施(shī)加(jiā)阻力(lì),呼吸肌克服阻力做功,以提(tí)高肌(jī)力达到肺康复(fù)目的。


呼吸(xī)肌训练可使用呼吸(xī)训练(liàn)器辅助训练(liàn),2021年(nián)发(fā)布的《中国慢性呼吸道疾病(bìng)呼吸康复管理指南(nán)》指出,吸气(qì)肌训(xùn)练(liàn)(IMT)适合各种吸气肌力量减弱(ruò)(MIP<70%预计(jì)值)的慢性呼(hū)吸道疾病(bìng)(CRD)人群(qún)。其(qí)推荐科(kē)使用阈(yù)值负荷呼吸训(xùn)练器和锥形流(liú)阻负荷呼(hū)吸训(xùn)练器辅助训练。

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赛(sài)客小鲲呼(hū)吸训练器


在使用呼吸训练器(qì)训练时尽量用嘴来进出气流,而不是用鼻子,如鼻腔有漏(lòu)气,可捏住鼻子或用鼻夹。此外(wài),呼(hū)吸训练应该量力(lì)而行,恢复也是训练过程的(de)重要环节(jiē),呼吸肌(jī)需要时间(jiān)适(shì)应和休(xiū)息。因此训练时应该循序渐进,逐步增加呼吸(xī)训练强(qiáng)度,具体(tǐ)训练频(pín)次、阻力可(kě)更根据自身情(qíng)况进行调整。


适用(yòng)人(rén)群:各种吸气(qì)肌力量减弱的慢性呼(hū)吸道疾病人群、亚健康人群、老年(nián)人群、运动人群等。


参考文献:

[1] 中国医师(shī)协会呼(hū)吸医师分会, 中华医学会呼吸病学分(fèn)会, 中国(guó)康复医学会呼吸康(kāng)复专业委员会, 等. 中(zhōng)国慢性(xìng)呼吸(xī)道疾病呼吸康复(fù)管理指南(2021年)[J] . 中华健康管理学(xué)杂志(zhì), 2021, 15(6) : 521-538. DOI: 10.3760/cma.j.cn115624-20211011-00595.

[2] 中(zhōng)华预防医学会(huì)劳(láo)动(dòng)卫生与(yǔ)职业病分会职业性(xìng)肺病学(xué)组,中华预防医学(xué)会煤炭系统(tǒng)分会职业病学组.尘肺病肺(fèi)康(kāng)复中国(guó)专家共识(2022年(nián)版)[J].环(huán)境与职业医学, 2022, 39(5):15.

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