呼吸训练方式包括（kuò）但不限于缩唇呼（hū）吸、腹式呼吸、呼吸肌（jī）训（xùn）练（徒手（shǒu）、器械）。呼吸（xī）训练器（qì）作为一种（zhǒng）新型（xíng）的恢复（fù）肺部功能的康复训练仪器，在（zài）呼吸肌训练中很是（shì）“出圈”，应（yīng）用于不（bú）少医院与家庭。 

但不（bú）少呼（hū）吸慢病患者购买（mǎi）了呼吸训练器进行了一段（duàn）时间的居家训练后（hòu），自我感（gǎn）受变化不明显，就误以（yǐ）为没有效果，想要放弃。其实（shí）呼吸（xī）训练需（xū）要长（zhǎng）期坚（jiān）持，短时间（jiān）的呼吸训练并不会有太明显的成效（xiào）。若（ruò）想了解自己的呼吸训练是否（fǒu）有效（xiào），可（kě）以在训（xùn）练一段时间后通（tōng）过肺（fèi）功能检查进行评估（gū），下面（miàn）以慢阻肺患（huàn）者为例，为大家介（jiè）绍如何进行呼吸训练效果评估。

呼吸肌训练分为（wéi）吸气肌训练和呼气肌（jī）训练（liàn）。一（yī）项关于老年（nián）慢性阻（zǔ）塞（sāi）性肺（fèi）疾（jí）病患者（zhě）两种（zhǒng）不同呼吸训练方案（àn）的比较（jiào）研究，将（jiāng）40名患有中度COPD的男（nán）性（xìng）患（huàn）者（zhě）随机分组（zǔ），分别进行2个月相同强度（dù）的吸气训练（IMT组（zǔ））/呼（hū）气训练（EMT组），结果显示IMT和EMT组均显（xiǎn）示用力肺（fèi）活量（FVC）显著改善，第一秒用力呼气量（liàng）（FEV1），第一秒用（yòng）力呼气量占预测值的比，用（yòng）力肺活量占预（yù）测值（zhí）的比（bǐ）有显著改善，组间无（wú）差异（yì）。两种类型的训练都显著（zhe）改善了血气，吸气肌（jī）群显示最佳效果。两组的（de）6分钟步（bù）行距离均有显著改善：吸气肌群增加约25%，呼气（qì）肌群（qún）增加约（yuē）2.5%。^[1]

此（cǐ）外，也（yě）有不少（shǎo）文献研究佐证呼吸训练对（duì）肺（fèi）功能（néng）的用力肺活量（FVC）、第一（yī）秒（miǎo）用（yòng）力（lì）呼气量（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC）等相关（guān）指标有着积（jī）极的影响。那么想了解呼吸训练是（shì）否对自己的（de）肺功能产生积极的影响，最（zuì）简单的方式就是做个肺功能检查。肺功能检查简单且（qiě）无创，但（dàn）检（jiǎn）测报告想看懂却不是那么的简单（dān），多（duō）数人拿到检测报告后（hòu）一脸懵。

想（xiǎng）看懂肺功（gōng）能（néng）报告，需（xū）要（yào）先了（le）解这几（jǐ）个方（fāng）面。一般肺功能检（jiǎn）测报告会（huì）有（yǒu）最佳实测值(BEST)、预计值（Pred）、实测值/预计（jì）值（%Pred）3个（gè）信息栏，其中实（shí）测（cè）值就是实际测量数（shù）据，预计值（zhí）是根据大规模（mó）健康人群的相关指标计算得出，实（shí）测/预计则是实测值占预测值的（de）百分比，可用于判断（duàn）和比较肺功能异常的（de）严重（chóng）程（chéng）度。

肺（fèi）功能检（jiǎn）测（cè）报告

一般通过肺功能检查判断呼吸训练的效果，可（kě）以重点（diǎn）关注（zhù）这几个指标数据。若呼吸训（xùn）练有效时，这些指标（biāo）数据会较训练前的数据有所增加（jiā）。

（1）FVC：用力肺活量，指（zhǐ）尽力最（zuì）大吸（xī）气后，尽力尽快（kuài）呼（hū）气所能呼（hū）出的最大气（qì）量。

（2）FEV1：第一秒用力呼气容积，指尽力吸气后最大努力快速呼气，第一（yī）秒（miǎo）所能（néng）呼出（chū）的气体（tǐ）容（róng）量。

（3）FEV1%：第1秒（miǎo）用力呼（hū）气（qì）容积（jī）(FEV1)与用力肺（fèi）活量(FVC)比值(FEV1/FVC)，也称为一（yī）秒率，FEV1占FVC的比值与病情（qíng）严重程度及预（yù）后相关，一般（bān）大于（yú）预计值的92％。

（4）VC：肺（fèi）活量，指尽（jìn）力吸气（qì）后缓慢而完全（quán）呼出的最大空气容量（liàng），病情严重性与VC值呈反比。

（5）MIP：反映了吸气（qì）肌最大收缩（suō）后引起的口腔负压变化，代表整个吸气（qì）肌群体包括膈肌、肋间（jiān）肌和辅助呼（hū）吸（xī）肌的（de）功能。

（6）MEP：最大呼（hū）气压是（shì）评价呼气肌功能的指标，与评价患（huàn）者的咳嗽及排（pái）痰能力有关。

目前大部分荟萃分析的结果是建议呼吸肌的训练（liàn）应（yīng）持续6-12周（zhōu）。

一项关于渐进阻抗呼吸肌训练对慢性（xìng）阻塞性（xìng）肺疾病（bìng）患者呼吸功能及（jí）运动能力的临床疗效（xiào）的（de）研究，将50例（lì）慢阻（zǔ）肺患（huàn）者进行随机分组，对照组给予（yǔ）常（cháng）规（guī）的呼（hū）吸训练，试验（yàn）组在常规训（xùn）练的基础（chǔ）上给予渐进抗阻呼（hū）吸肌训练，治（zhì）疗3周及治疗6周（zhōu）后，两组（zǔ）患者FVC、PEF、膈肌动度及6分（fèn）钟步行距离均（jun1）较之前（qián）有明显的改善（P＜0.05）；且试验（yàn）组提（tí）高的更明显。与治（zhì）疗前相比，两组FEV1/FVC（%）均（jun1）无统计学意义，治（zhì）疗6周后两组组间（jiān）比较（jiào）FEV1差（chà）异有统计学意义。^[2]

因（yīn）此大家（jiā）在（zài）进行呼吸训（xùn）练时要循序渐进（jìn），长期坚持，最（zuì）好在医生的指导下根据病况进行不同强度的训（xùn）练。

使用乐鱼和赛客小鲲呼吸训练器进行呼吸测试/训练的报（bào）告

呼吸（xī）训练结合定（dìng）期肺功能检测，能帮（bāng）助医生通（tōng）过检（jiǎn）查结（jié）果对患者（zhě）的锻炼（liàn）效果进（jìn）行评判，进（jìn）而做出更适合患者的（de）个体化呼吸（xī）训练方案。赛（sài）客小鲲呼吸训练器同时兼备呼吸测评、呼（hū）吸训练（liàn）功能，测评/训练后同步可视化（huà）展示（shì）相（xiàng）关（guān）指（zhǐ）标数据，让使用者能看得懂（dǒng）自己的（de）呼吸变化，进而增加坚持训（xùn）练的决心（xīn）。

参考文献：

[1]SHM M. Comparative study of two different respiratory training protocols in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease[J]. Clinical Interventions in Aging,2017,Volume 12.

[2]霍飞翔，张洪蕊，杨帅等（děng）.渐（jiàn）进抗阻呼吸（xī）肌训练对（duì）慢性阻塞（sāi）性（xìng）肺（fèi）疾病患者呼（hū）吸（xī）功能及运动能力的临床疗效[J]. 济宁医学院学报,2022,45(01):6-10.