前言：众所周知，维持正常（cháng）生命活动和运（yùn）动功能必不可少的是血（xuè）液（yè）携氧及耗氧能力，而大（dà）限度地提高氧气运输效率对于人体运动能力（lì）的（de）改善具有重要作用，也是（shì）保证心血管疾病患者生命（mìng）健康的（de）基（jī）石。呼（hū）吸锻（duàn）炼作为提升机体氧气运（yùn）输能力的核心，还影响着患（huàn）者（zhě）的摄氧（yǎng）能力及呼吸质量等因素。那么（me），呼（hū）吸锻（duàn）炼与心血管疾（jí）病二者间是何关系？

心肺从来不分家（jiā）

心脏与肺（fèi）相连，构成心肺单元，是氧气运输途径的中（zhōng）心组（zǔ）成部分（fèn）。所（suǒ）有回到右心的血（xuè）液（yè）都流（liú）经肺（fèi）部，然后（hòu）输送至左心（xīn）并被泵到冠状动脉、支气管肺循环和全身。正因为这种相（xiàng）互关系，肺功能的改变可以（yǐ）导致心功能的改变，反之亦（yì）然。

呼吸困难是心血管疾病患者左室功能（néng）紊乱的（de）主要症状，而病患呼吸困难的病灶在于心力衰竭导致的肺静脉高（gāo）压，以致（zhì）肺部充（chōng）血、水肿（zhǒng）至纤维化。如此，肺淤血和水肿前（qián）提（tí）下，正常的机体运动会导（dǎo）致动（dòng）脉和其他静脉血氧不（bú）足，诱（yòu）发（fā）静息呼吸困难等（děng）系列呼吸（xī）功能（néng）衰退（tuì）症状。

久而久之，心（xīn）排量减少引（yǐn）起的疲劳会影响呼吸肌，进（jìn）一步加重呼吸急促，因此（cǐ），理解结构和（hé）组织对于（yú）呼吸运动的影（yǐng）响和作用，对于呼吸锻炼（liàn）的实践（jiàn）是有必要的。呼吸（xī）锻炼对于心脏病（bìng）患者（zhě）而言不只是锦上添花的举（jǔ）措，而是（shì）紧（jǐn）密联结的重要康复步骤，二者之间所属算得上是（shì）“亲密关系”！

呼吸锻炼的重点（diǎn）

01 重要呼吸肌（jī）

呼吸肌指与呼吸运（yùn）动有关的（de）肌（jī）肉，包括肋间肌、膈肌、腹壁肌、胸锁（suǒ）乳突肌、背部肌群（qún）、胸（xiōng）部肌群等，隔肌是呼吸（xī）过程（chéng）中的主要肌（jī）肉，膈的运动在一定程度上可以被自动控（kòng）制，当一个人屏（píng）住（zhù）呼吸时膈（gé）会（huì）立即停止运动。肋间肌胸骨的（de）每（měi）侧有11块助间外（wài）肌和肋间内肌，外肌（jī）由（yóu）前向后逐渐（jiàn）变厚，由助神经支配（pèi），收缩时可以增加胸腔容积（jī）。助间内肌也被认为是重要的呼（hū）气肌（jī）组成部分（fèn）。

呼吸肌的锻炼（liàn）方法有过度通气法（fǎ）、阻力呼吸法、膈肌起搏（bó）、腹（fù）肌（jī）等。乐鱼和赛客（kè）呼吸训练器所具备的科学渐（jiàn）减式流阻负荷呼吸（xī）训练（liàn）功能（néng）是是目前（qián）研究（jiū）表明的最有效的呼（hū）吸训练方（fāng）式，可以有效增强（qiáng）膈肌肌力（lì）及耐力，提升膈肌活力，提高（gāo）肺活量的同时缓解患（huàn）者由呼（hū）吸（xī）肌疲劳（láo）引起的呼吸（xī）衰竭等。

02 养成正确呼吸方式（shì）

通常来说，我（wǒ）们所（suǒ）熟知的呼吸方式有腹式呼吸（xī）和胸呼吸。胸式呼（hū）吸，顾名思义呼（hū）吸的时候会引起胸部（bù）的起伏。吸气（qì）时，肋骨侧向扩张，肋间外肌上（shàng）举肋骨，长期运用这种方式呼吸容易引发背部或者肋（lèi）部疼痛。

而腹（fù）式呼吸不（bú）同于胸式呼（hū）吸，调动的是膈肌（jī）和深层腹横（héng）肌。吸气（qì）时，膈肌会下降，腹压增加（jiā），引（yǐn）起腹部隆（lóng）起。反之呼气时，腹部（bù）会稍稍向内凹陷。这种（zhǒng）呼（hū）吸方式不同于（yú）胸（xiōng）式（shì）呼吸的浅短和急促，而是深度呼吸，“缓慢而深沉”，能够（gòu）很好地进行氧气的吸入和二氧化（huà）碳的（de）排出（chū）。

习惯腹式呼吸有助于提（tí）高（gāo）肺活（huó）量，对肺功能起到改善作用。坚持（chí）长期训练呼（hū）吸肌将（jiāng）逐步形成（chéng）正确的呼吸记忆，可正向（xiàng）带动后续一系列的心脏康复运动。