当前,全(quán)球疫情持续(xù)演变(biàn),病(bìng)毒变异株(zhū)陆(lù)续(xù)出现,国内疫情多点爆发(fā),形式严峻复杂。
截止8月12日24时,31个省(自治区、直辖市(shì))和新疆生产建设兵(bīng)团报告,新增确诊病例99例,其(qí)中境外(wài)输入(rù)52例,现共有本土确(què)诊(zhěn)病例1884例(其中重(chóng)症病例62例),尚在医学观察的密切接(jiē)触者48244人。
在疫情反扑之下,各地新冠(guàn)疫(yì)苗(miáo)接种变的火爆异常(cháng),国(guó)家卫健委11日(rì)通报,全国新冠疫(yì)苗接(jiē)种超(chāo)18亿剂(jì)次(cì)。
虽然在疫情反(fǎn)复的影响(xiǎng)下,当前大众疫苗(miáo)接(jiē)种(zhǒng)意(yì)愿大幅(fú)提升,但仍有(yǒu)部分人存在疑问:慢阻肺、哮喘(chuǎn)等慢性呼吸系统疾病患者能接种吗?打(dǎ)疫苗是(shì)不是比正常人更加容易产(chǎn)生不良(liáng)反应?什么时候打比较合适?
国家卫健委发布的《新冠病毒(dú)疫苗接种技(jì)术指南(nán)(第(dì)一版)》中,对于「特(tè)定人(rén)群接种建(jiàn)议」提到,慢性(xìng)病人群为感(gǎn)染新冠病(bìng)毒后的重(chóng)症、死亡高风(fēng)险人群。健康(kāng)状况稳(wěn)定,药物(wù)控制(zhì)良好的(de)慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人(rén)群,建(jiàn)议接种。
慢阻肺患者能(néng)否正常接种疫(yì)苗?
慢(màn)性阻塞性肺疾病(bìng)不是接(jiē)种新冠疫(yì)苗(miáo)的禁忌(jì)症。18岁以上处(chù)于慢阻肺(fèi)稳定期且身体状况良(liáng)好的慢阻肺患者是建议进行新冠疫(yì)苗的接(jiē)种的。能否(fǒu)接种(zhǒng)新冠疫苗,关键就在于患者当下的身体(tǐ)状(zhuàng)态、以(yǐ)及(jí)是(shì)否处于急性加重期。
如患者处于慢(màn)阻(zǔ)肺急(jí)性(xìng)加重期,出现(xiàn)咳嗽、咳(ké)痰、气短的症(zhèng)状,且明显加重,痰量增多(duō),还(hái)伴有发热,这种情况下,就不(bú)适合接种新冠疫(yì)苗。而如果患者(zhě)处在慢(màn)阻肺稳定期,基(jī)本没(méi)有出(chū)现咳嗽、咳(ké)痰和气短等(děng)症状,或者症(zhèng)状轻微,这个时候就可以接种新冠疫苗(miáo)。
总体(tǐ)来(lái)说,对于慢性呼吸系统疾病(bìng)患者来说,不处(chù)于急(jí)性加重期,咨询过专业医生(shēng)的情况下,可以接种新冠疫苗;倘若症状还没有控制(zhì),则建议暂缓接种。
接种疫苗会引(yǐn)起慢阻肺急性加重吗?
一般来说,慢性呼吸系统疾病患者接种完新冠疫苗(miáo)后可能出现(xiàn)的不良反(fǎn)应与(yǔ)健康(kāng)人群没有什么(me)区别,主(zhǔ)要(yào)表现为接种部位的红(hóng)肿、硬结(jié)、疼痛等,也有发(fā)热、乏力、恶心、头(tóu)疼、肌肉(ròu)酸痛等临(lín)床(chuáng)表现。这些临床表现一般(bān)不(bú)需处理,通常在两到三(sān)天之(zhī)内(nèi)自行缓解。
慢阻肺患者该如何(hé)选择疫(yì)苗(miáo)种类?
目(mù)前(qián)国内主要(yào)集中在灭活疫苗、腺病毒载体疫苗(miáo)、重组蛋白疫苗、核酸疫苗(miáo)(包括RNA和DNA疫苗)、减毒流(liú)感病毒载体疫(yì)苗(miáo)等5条技术(shù)路线。无(wú)特定疫苗(miáo)品牌或种类指向,各省市采购(gòu)的上市(shì)疫苗(miáo)品种也可能(néng)不同,慢(màn)阻肺等呼吸慢病(bìng)患者接种所在省市(shì)统一安(ān)排的(de)新冠疫苗即可。
重组新冠病毒疫(yì)苗(5型腺病毒载体(tǐ))接种1剂。
重组新冠病毒疫苗(miáo)(CHO细胞(bāo))接种3剂;相邻2剂之(zhī)间(jiān)的(de)接种间隔建议≥4周。第2剂尽量在(zài)接种第(dì)1剂次后(hòu)8周内完成,第3剂(jì)尽量在接种第1剂次后6个月内完(wán)成。
新冠病毒灭活疫苗(Vero细胞)接种2剂;2剂之(zhī)间的接种间隔(gé)建议≥3周,第2剂在8周内尽早完成。
接种前(qián)中后要注(zhù)意这(zhè)些事
接种(zhǒng)前
1、通过微信或查(chá)询(xún)当(dāng)地疾控部(bù)门电话(huà)等方式预约新(xīn)冠疫苗接(jiē)种(zhǒng)时间及地点。一般(bān)可以就(jiù)近选择辖区(qū)内社区(qū)卫生服务中心或卫生(shēng)院预约接种(zhǒng)。
2、按要(yào)求带好身份证;外籍(jí)人士带好护照及有效(xiào)居(jū)留证件;确(què)保截至第(dì)2剂接种日相关证件(jiàn)仍在有效期内。
3、接种当天穿宽松的衣服方便(biàn)接种,出门(mén)时(shí)戴好口(kǒu)罩。
接种中
1、疼痛感
因为(wéi)存在个(gè)体差异,有些人不会有局部疼痛(tòng)的感受(shòu),有部分人可能会(huì)有局部疼(téng)痛或者是轻微一(yī)过性(xìng)低烧。绝大多数(shù)受种者表示痛感都能接(jiē)受。
2、安全性
中(zhōng)国疾控中心研究(jiū)员、世卫(wèi)组织疫苗研发委员会顾问邵一(yī)鸣表(biǎo)示,接种新冠疫苗有一些不良反应(yīng)是很正常的,有反应才说明疫苗激(jī)活了人(rén)体的免疫系统(tǒng)。
以新冠灭活疫苗为例,它是将新冠(guàn)病毒的尸体做(zuò)成疫苗,再接种到(dào)人体内。此时的免疫系(xì)统要对付、驱逐这些外来“入侵者”,并(bìng)参(cān)与激烈(liè)作战。 人体会有一些(xiē)轻微的头疼、发烧(shāo)、肌(jī)肉(ròu)酸疼(téng)或疲倦(juàn)感(gǎn),和接种(zhǒng)流感疫苗的反应类似,大可不必(bì)担心。
3、间隔时间
病(bìng)毒灭活疫苗(miáo)(两针剂):两剂之间间隔3-8周;如果在两周内就(jiù)接(jiē)种了(le)第2剂,建议补(bǔ)种1剂;如果因故未(wèi)能在规定时间内接种,无(wú)需(xū)从(cóng)头再打,只(zhī)要及时补种(zhǒng)1针即(jí)可。
重(chóng)组新冠(guàn)病毒疫苗(三针剂):两(liǎng)剂之间最好间隔4-8周,第三针(zhēn)最好(hǎo)在接种(zhǒng)第二针的(de)4周以后(hòu),且和(hé)第一针(zhēn)之(zhī)间不超过半(bàn)年。
接种后
1、在接(jiē)种(zhǒng)点需做到
①新冠疫苗接种(zhǒng)后留观时(shí)间必须(xū)保(bǎo)证30分钟(zhōng),留观(guān)时间(jiān)1分钟也不可(kě)少;
②新冠(guàn)疫苗接种(zhǒng)后(hòu)针眼处不可用带有酒精的棉(mián)球按压,应用(yòng)干(gàn)棉球按压1分钟。
③止血棉签丢入(rù)医疗垃圾(jī)桶或黄色医疗废物垃(lā)圾袋中(zhōng)。
2、保(bǎo)存(cún)好接(jiē)种凭(píng)证
中疾控(kòng)专家(jiā)提醒,新冠疫(yì)苗接种结束后(hòu),接种单位会打印(yìn)或书写或以电子信息(xī)的形式,给受种者(zhě)一个凭(píng)证。该凭证可以作为(wéi)将来判断是否已接种过新(xīn)冠疫苗的证据(jù),有可能会被查验。所以,建议在接(jiē)种完疫苗后,保存好(hǎo)凭(píng)证。
3、回家后的注意事项
①注射部位应保持干燥。
②接种后3~7天之内不宜饮酒。
③接种后不(bú)宜(yí)剧烈运(yùn)动或马上健身,应注意休息。
④接种后1周内不宜进食辛(xīn)辣刺激或海鲜(xiān)类食物,建议清淡饮食(shí),多饮水。
⑤新冠疫(yì)苗接种后(hòu)1周内避免接触个(gè)人既往过敏物及常见(jiàn)致敏源。
⑥新冠疫苗接种后仍需要做好戴口罩、勤洗手、保(bǎo)持社交距离等个人防护(hù)措施。
注意:接种后身体可(kě)能会出现一些不适,如果较为轻微则不需(xū)处理(lǐ),2-3天后(hòu)大多可(kě)自行恢复(fù)。目前尚未监测到发生(shēng)与疫苗相(xiàng)关(guān)的严重(chóng)不良反应。但(dàn)如(rú)果局部红肿、疼痛(tòng)特别严重(chóng)、发热超过38.5℃,就需(xū)要及时就医。